Hipertensão Arterial Secundária

Por Hipertensão Arterial Secundária entendemos o aumento do nível pressórico de um paciente devido a uma causa primária, ao contrário da Hipertensão Primária ou Essencial.

Possíveis causas de Hipertensão Arterial Secundária:
Apnéia do Sono
Feocromocitoma
Hiperaldosteronismo
Estenose de artéria renal
Hipercortisolismo

São exames que podemos pedir:
Exame de Urina para pesquisa de elementos anormais e sedimento
Dosagens de creatinina e potássio séricos;
Glicemia de jejum;
Colesterol total e Frações
Eletrocardiograma

US de artéria renal ou arteriografia renal (estenose a. renal - hipertensão renovascular)

TSH
T4 Livre
Aldosterona
Atividade Plasmática da Renina
IGF-1
Cortisol pós 1 mg Dexametasona
Na, K, Cl
Ácido Vanil Mandélico em Urina 24h
Metanefrina Urinária

Para dosagem da Aldosterona e Atividade Plasmática da Renina, o paciente não deve estar usando as seguintes medicações: captopril, losartana...)

Preferencialmente estar em uso da hidralazina

http://revista.fmrp.usp.br/1996/vol29n2e3/hipertensao_arterial_secundaria.pdf

http://departamentos.cardiol.br/dha/revista/17-1/11-cap07.pdf

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