Síndrome de Cushing
causas
doença de Cushing
Acth elevado ectopico
Diagn dif sop
Suspeita em presença de Giba, estrias, criança ganha peso e não cresce
Mulher de 47 anos vem com ganho de peso recente, acompanhado de cansaço, fraqueza muscular, “depressão”, discreto aumento de pêlos na face e tronco e espaniomenorréia. O ginecologista constatou hipertensão arterial recente e glicemia de jejum de 134mg/dL. Qual a hipótese diagnóstica e quais procedimentos iniciais são recomendáveis?
(A) Diabetes mellitus tipo 2. Curva oral de tolerância à glicose, insulina basal e microalbuminuria.
(B) Síndrome da hipertecose do climatério. Estradiol, progesterona, LH/FSH e perfil androgênico.
(C) Síndrome de Cushing por microadenoma hipofisário. Cortisol livre urinário e cortisol plasmático após 1mg oral de dexametasona.
(D) Síndrome fibromiálgica do hipotiroidismo. TSH, T4 livre e velocidade de condução nervosa.
(E) Síndrome de Cushing por adenocarcinoma adrenal. Cortisol e testosterona após teste de supressão com 8mg de dexametasona e estímulo com DDAVP (desmoato de vasopressina).
49- Resposta C
causas
doença de Cushing
Acth elevado ectopico
Diagn dif sop
Suspeita em presença de Giba, estrias, criança ganha peso e não cresce
Mulher de 47 anos vem com ganho de peso recente, acompanhado de cansaço, fraqueza muscular, “depressão”, discreto aumento de pêlos na face e tronco e espaniomenorréia. O ginecologista constatou hipertensão arterial recente e glicemia de jejum de 134mg/dL. Qual a hipótese diagnóstica e quais procedimentos iniciais são recomendáveis?
(A) Diabetes mellitus tipo 2. Curva oral de tolerância à glicose, insulina basal e microalbuminuria.
(B) Síndrome da hipertecose do climatério. Estradiol, progesterona, LH/FSH e perfil androgênico.
(C) Síndrome de Cushing por microadenoma hipofisário. Cortisol livre urinário e cortisol plasmático após 1mg oral de dexametasona.
(D) Síndrome fibromiálgica do hipotiroidismo. TSH, T4 livre e velocidade de condução nervosa.
(E) Síndrome de Cushing por adenocarcinoma adrenal. Cortisol e testosterona após teste de supressão com 8mg de dexametasona e estímulo com DDAVP (desmoato de vasopressina).
49- Resposta C
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